Инсульт Инсульт - острая недостаточность мозгового кровообращения или инсульт развивается на фоне гипертонической болезни, атеросклеротического поражения мозговых сосудов, заболеваний крови, опухоли мозга, травмы, интоксикации. На сегодняшний день инсульт занимает такое же особое положение среди тяжелых заболеваний, как новообразования и инфаркт миокарда. В России ежегодно диагностируют свыше 300 тысяч инсультов, причем г.Новосибирск занимает лидирующее положение по числу заболевших! Преходящие нарушения мозгового кровообращения среди мужчин старше 14 лет составляют 14%, а начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга после 50 лет имеются у каждого второго мужчины! Инсульт – внезапно развившееся нарушение мозгового кровообращения, при котором происходит повреждение ткани мозга и расстройство его функции. Различают ишемический и геморрагический инсульт. Ишемический инсульт развивается вследствие прекращения кровоснабжения той или иной части мозга, что может быть следствием закупорки мозговых артерий атеросклеротической бляшкой или эмболом, спазма или атеросклеротического сужения приносящего кровь сосуда. В основе геморрагического инсульта лежит кровоизлияние в мозг, что чаще всего наблюдается на фоне гипертонической болезни вследствие чрезмерного эмоционального или физического напряжения. Клинически инсульт проявляется общемозговыми и очаговыми неврологическими симптомами. Общемозговые симптомы: нарушение сознания, сонливость, выраженные головные боли, головокружения, тошнота, рвота. Очаговые неврологические симптомы: мышечная слабость в конечности, нарушение чувствительности, зрения, речи, нарушение поведения и познавательных функций, потеря равновесия. К факторам риска инсульта относятся: возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, ожирение, заболевания сердца и крови, асимптомный стеноз сонных артерий.Наиболее достоверные диагностические исследования при инсульте – компьютерная томография (КТ) и магнитно – резонансная томография головного мозга (МРТ). При недоступности данных видов исследования выполняют эхоэнцефалографию, реоэнцефалографию и люмбальную пункцию. Лечение инсульта зависит от типа нарушения кровообращения. Общими назначениями являются: строгий постельный режим, мероприятия по восстановлению нарушений сердечно – сосудистой и дыхательной систем, нормализация мозгового кровообращения и меры по борьбе с отеком мозга. Хирургическое лечение инсультов проводится при геморрагическом типе в первые – вторые сутки после инсульта и сводится к опорожнению внутримозговой гематомы. При ишемическом инсульте хирургические операции проводят на магистральных сосудах, атеросклеротическое поражение которых послужило причиной проблемы. Важнейшую роль на сегодняшний день в лечении инсульта и его последствий приобрели реабилитационные мероприятия. Установлено, что проведения адекватной реабилитации у больных, перенесших инсульт, способствует восстановлению трудоспособности у 47, 8% больных, в то время, как без реабилитации к труду возвращается только 28,3 %. Профилактика инсульта сводится к соблюдению режима труда и отдыха, правильному питанию, устранению нервно – психического и физического перенапряжения, своевременному и адекватному лечению имеющихся сердечно – сосудистых заболеваний. Консультация невролога